Medische diensten

A/H1N1 : Robotfoto van dat nieuwe virus

Focus | A/H1N1

11 juni 2009. De WGO roept een nieuwe grieppandemie uit. De jongste pandemie dateert van 1968 (griep van Hongkong). Ze ontstaat door een recombinatie van een menselijk en een vogelvirus.

In tegenstelling tot wat de experten vrezen, gaat het hier niet om het sinds 2004 veelbesproken H5N1-virus van de vogelgriep dat uitzonderlijk mensen treft. De nieuwkomer is het A/H1N1-virus dat het resultaat is van een drievoudige recombinatie van een varkensvirus, een menselijk virus en een vogelvirus. Het virus werd in maart 2009 in Mexico ontdekt.

Omdat dit een nieuw virus is voor het merendeel van de bevolking – in het bijzonder voor wie jonger is dan 60 – kan het zich snel verspreiden en veel meer mensen treffen dan tijdens epidemieën van de seizoensgriep. Geschat wordt dat een pandemisch virus tot 30% van de bevolking treft.

Dit nieuwe virus blijkt echter tot op heden niet heftiger te zijn dan de seizoensgriep. Eventuele complicaties treden hoofdzakelijk op bij personen met onderliggende gezondheidsproblemen of bij vrouwen op het einde van de zwangerschap. Antivirale middelen zoals Tamiflu en Relenza hebben effect op het virus.

Maar ook al is de virulentie van A/H1N1 gematigd, het grote aantal griepgevallen dat zou kunnen opduiken, vormt een bedreiging voor de goede werking van de maatschappij: hoog absenteïsme op het werk, overbelasting van de gezondheidszorg.

Maatregelen in België

Van april tot 13 juli 2009


Aanvankelijk blijken enkel reizigers die uit Mexico, de Verenigde Staten en vervolgens Spanje terugkeren geïnfecteerd met het virus. In tegenstelling tot de andere Europese landen, treft België zeer strikte maatregelen om de verspreiding van het virus maximaal in te dijken.

Er worden uitstrijkjes genomen van alle patiënten met een vermoeden van griep die vervolgens naar het Wetenschappelijk Instituut voor Volksgezondheid opgestuurd worden. Alle personen die nauw contact hebben gehad met een bevestigd geval van griep worden opgespoord. Bevestigde gevallen van griep worden in het UMC Sint-Pieter opgenomen en in quarantaine gehouden. Bevestigde gevallen krijgen (curatief) antivirale geneesmiddelen toegediend. Nauwe contactpersonen krijgen een profylactische antivirale behandeling.

Vanaf 13 juli 2009


Wanneer het virus zich ondanks alle voorzorgsmaatregelen onder de bevolking begint te verspreiden, worden nieuwe maatregelen genomen. De verspreiding van het virus tegengaan is niet langer het doel maar wel het verzachten van de effecten van de pandemie op de maatschappij.

Het is bijgevolg niet langer nuttig stalen te nemen van alle personen met een vermoeden van griep. De huisarts verzorgt zijn patiënt zoals gebruikelijk bij een seizoensgriep. Personen met griep die een hoog risico lopen op complicaties kunnen een gratis behandeling met middelen uit de nationale voorraad krijgen.

De behandelende arts heeft dus een centrale plaats in het opvolgen van de patiënt met griep. Het UMC Sint-Pieter speelt enkel nog een rol in geval van complicaties.

Praktische aanbevelingen

Hoe herken ik A/H1Ngriep?


De symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van de seizoensgriep: een opstoot van koorts en zich onwel voelen, gepaard met hoesten, keelpijn, een druppende neus, spier- en gewrichtspijn, vermoeidheid en eventueel diarree.

Wat gedaan bij een vermoeden van A/H1N1-griep?


Het is niet nodig naar een ziekenhuis te gaan. Neem contact op met je huisarts of zijn vervanger. Rust, neem een antipyreticum van het type paracetamol, drink voldoende.

Hoe wordt het virus overgedragen?


Het virus van de A/H1N1-griep wordt overwegend overgedragen via nauw contact met een zieke persoon. Het virus is aanwezig in speekseldruppeltjes of neusvocht van de persoon met griep. Het wordt overgedragen wanneer de druppeltjes rechtstreeks de neus of de mond van de niet besmette persoon raken. Bijvoorbeeld wanneer de persoon met griep hoest of niest.

Je kan ook besmet raken door een (zelfs miscroscopisch klein) besmet voorwerp aan te raken waarop zich virussen bevinden en vervolgens over je ogen, neus of mond te wrijven.

Hoe de griep vermijden?

  • Vermijd omhelzingen, omarmingen en het geven van een handdruk aan collega’s ;
  • Was regelmatig je handen met water en zeep ;
  • Vermijd je ogen, mond en neus aan te raken met niet gewassen handen

Raadgevingen om het virus niet te verspreiden wanneer je griep hebt

  • Blijf thuis ;
  • Ga niet werken ;
  • Vermijd drukbezochte plaatsen (bioscoop, winkels ..) ;
  • Bewaar afstand van je naasten (minstens 1m. ) ;
  • Bedek je mond of neus met een papieren zakdoekje wanneer je moet niezen of hoesten
  • Gooi het gebruikte zakdoekje onmiddellijk in de vuilnisbak ;
  • Was regelmatig je handen met water en zeep. Was sowieso je handen nadat je je neus gesnoten hebt

Het ziekenhuis tijdens een pandemie


In het ziekenhuis zijn veel patiënten aanwezig die een hoog risico lopen op complicaties bij een pandemische griep. Het is dus sterk afgeraden mensen te komen bezoeken wanneer je griep hebt, wanneer je vermoedt dat je griep hebt of wanneer iemand uit je nabije omgeving griep heeft.

Ook bezoek door kinderen die regelmatig last hebben van ademhalingsinfecties is in deze periode van pandemie afgeraden.

Sommige afdelingen zijn bijzonder kwetsbaar (De eenheden intensieve zorgen, het neonataal centrum, de dienst hematologie,…). Het is dus noodzakelijk extra voorzichtig te zijn wanneer je één van deze afdelingen bezoekt. U bespaart ons heel wat overwerk door met griepsyptomen naar uw huisarts of zijn vervanger te gaan in plaats van naar de spoeddienst van het ziekenhuis te komen. Zo belemmert u ons ook niet in het vervullen van de ware opdracht van de spoeddienst: mensen helpen die uiterst dringende verzorging nodig hebben.

Nuttige links


influenza.be
Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid